Sıvı Volüm Eksikliği Riski Hemşirelik Bakım Planı ve Girişimleri

4218
sivi-volum-eksikligi-riski
sivi-volum-eksikligi-riski

Sıvı Volüm Eksikliği Riski Hemşirelik Bakım Planı ve Girişimleri

Tanım: Sıvı volüm eksikliği riski hasta bireyin yetersiz sıvı alımına bağlı olarak gelişebilecek eksiklik ve bunun sonucu sonucu olarak konulabilecek tanıdır.

Amaç: Bireyin aldığı çıkardığı sıvı takibini yaparak ve rutin kontrollerini sağlayarak vücudunda sıvı eksikliği oluşmasını ve yeterli sıvı alımı yapılmasını sağlamak.

”Sıvı Volüm Eksikliği Riski” Tanısı Nedenleri Nelerdir ?

  • Bireyin alkol kullanımına bağlı olarak
  • Yüksek tansiyona bağlı olarak
  • Diyareye bağlı olarak
  • Böbrek yetmezliğine bağlı olarak
  • Diüretiklerin sık kullanımına bağlı olarak
  • Diabet hastalığına bağlı olarak
  • Cerrahi müdahaleler sonrası gelişen eksikliklere bağlı olarak
  • Katı beslenmeye bağlı olarak
  • Lavman kullanımının artış göstermesine bağlı olarak
  • Bireyde ki drenaj yetersizliğine bağlı olarak
  • Yanık oluşumuna bağlı olarak
  • Bireyin şiddetli kusmasına bağlı olarak

”Sıvı Volüm Eksikliği Riski” Belirtileri Nelerdir ?

  • Cilt yüzeyinde ödem oluşumu
  • Vücut ağırlığının artmış olması
  • Ağız içinde kuruluk yaşanması
  • Susuzluk hissiyati oluşması
  • Kaslarda spazmlar görülmesi
  • Aldığı-çıkardığı sıvı takibi sonucunda dengesizlikler görülmesi
  • Vital bulgularda anormallikler görülmesi
  • Cildin kurumaya başlaması
  • Halsizlikler görülmesi
  • Bireyde baş dönmesi yaşanması

”Sıvı Volüm Eksikliği Riski” Hemşirelik Bakımı ve Girişimleri

  • Günlük olarak aldığı-çıkardığı sıvı takibi yapılacak.
  • Hastanın cildinde yanık vakası varsa eğer fazladan sıvı takviyesi yapılacak.
  • Hastanın vital bulguları düzenli olarak ölçülüp, değerlendirilecek.
  • Hasta kusma ve diyare açısında değerlendirmeye alınacak.
  • Hasta bireyin derisi kuruluk yönünden günlük olarak değerlendirilecek.
  • Günlük olarak kilo takibi yapılacak.
  • Sıvı gıdalarla beslenmesi sağlanacak.
  • Hasta bireyin cildi ödem yönünden değerlendirilecek.
  • Ağız içi (oral mukoza) günlük olarak incelenecek.

Değerlendirme / Sonuç

Hastanın günlük olarak kilo takibi ve yaşamsal bulguları kayıt altına alındı. Ek sıvı takviyeleri gerçekleştirildi. Ağız içi oral mukozada ki kurulukların düzelmeye başladığı gözlemlendi. Hastanın sıvı kaybı riskini oluşturan diyaresi konrol altına alındı. Cildinde oluşan ödemler yavaş yavaş kaybolmaya başladı. Hastanın yanıklarınında kapanması ile beraber son yapılan aldığı-çıkardığı sıvı takiplerinde dengenin sağlandığı saptandı. Hastanın taburculuk işlemleri başlatıldı, evde kullanması gereken ilaçları ve sıvı alımına yönelik olarak eğitimi kendisine ailesine detaylı olarak aktarıldı.

Kaynak: Hemsireyiz.Net

CEVAP VER

Please enter your comment!
Please enter your name here