Ebstein Anamolisi Hemşirelik Bakım Planı

271
ebstein-anamolisi-hemsirelik-bakimi_800x465
ebstein-anamolisi-hemsirelik-bakimi_800x465

Ebstein Anamolisi: Triküspit kapağın septal ve posterior yapraklarının sağ ventrikül alt kesimlerinde anormal yerleşimi ile karakterize nadir görülen bir hastalıktır.

Ebstein Anamolisi Hemşirelik Bakım Planı

  • Solunum sayısı ve ritmi gözlenmelidir.
  • Vücut ısısı, nabız, tansiyon izlemi yapılır. Nabız bir dakika ve apikal bakılır.
  • Kan gazları kontrol edilir.
  • Hekim istemi ile oksijen inhalasyonu başlatılabilir.
  • Ağızda kan, kusmuk, sekresyon varsa temizlenir.
  • Entübasyon için gerekli malzemeler hazır bulundurulur.
  • Periferik ısı, renk ve nabız kontrol edilir.
  • Hekim istemi ile diüretikler verilebilir.
  • Aldığı çıkardığı sıvı takibi yapılır.
  • Hastanın aşırı efor sarf etmesi önlenir.
  • Solunum durumu yakın gözlenir. Her 4 saatte bir perküsyon ve postral drenaj yapılır. Sekresyonları çıkarmak ve öksürmeyi stimüle etmek için postüral drenajdan sonra nezofarengial aspirasyon yapılabilir. Bu çocuklarda akciğerlerinin tüm loblarının havalanması için nefes alma ve öksürme önemlidir.
  • Herhangi bir kalp yetmezliği ve aşırı sıvı yüklenmesi varsa sıvı miktarı kısıtlanır.
  • Yapılan tedaviler uygulamalar ( monitörizasyon, kateter vb. ) hakkında hastaya bilgi verilir.
  • Fallot teralojisinde hipersiyonatik atak görülebilir. Yüz üstü diz-dirsek pozisyonu verilebilir.
  • Hekim istemi ile Digoxin, Dopamin gibi inotropik ilaçlar uygulanabilir. Digoxin vermeden önce nabız kontrol edilir. 100’ün altında ise doktora haber verilinceye kadar digoxin dozu atlanır.
  • Taburcu olmadan önce ebeveynlere, çocuğun kardiyak defektine özel gelişebilecek sorunlarla ilgili uyarıcı belirtiler yazılı olarak verilir. Örneğin atrioventriküler kanal onarımı geçiren bir çocukta ( hızlı solunum, beslenme güçlüğü, göz çevresinde şişlik gibi belirtilerin ) aileye açıklanması gerekir.

Kaynak: Hemsireyiz.Net

CEVAP VER

Please enter your comment!
Please enter your name here