Spontane Ventilasyonu Sürdürmede Yetersizlik Hemşirelik Bakımı
Tanım: Spontane Ventilasyonu Sürdürmede Yetersizlik tanısı bireyin gerekli solunum sayısını ve şeklini sağlayamaması sonucunda yaşamanı olumsuz yönde etkileyen durumlarda konulan tanıdır.
Amaç: Bireyin spontane ventilasyonunu yapılacak hemşirelik girişimleri ve hekimin girişimleri ile beraber normal düzeye getirmek ve yaşamsal fonksiyonlarını düzene sokmak.
Spontane Ventilasyonu Sürdürmede Yetersizlik Tanısı Nedenleri Nelerdir ?
- Bireyin yaşadığı çevrede oluşan çevresel kirlilik
- Bireyin alkol kullanımı
- Bireyin sigara kullanımı
- Bireyin KOAH hastalığına yakalanması
- Bireyin astım hastası olması
- Bireyin bronşit olması
- Solunumu olumsuz etkileyen farmakolojik yöntemler kullanımı
- Travma geçirmiş olması
- Yetersiz oksijensiz kalmaya bağlı olarak (boğulma vs.)
- İnfluenza
- Ağır ve kapalı ortamlarda çalışma koşullarına bağlı olarak (kir, toz vs.)
- Uzun süren analjezik ve anestezi kullanımına bağlı olarak
- Solunum yolu obstrüksiyonlarına bağlı olarak
Spontane Ventilasyonu Sürdürmede Yetersizlik Tanısı Belirtileri Nelerdir ?
- Bireyin korku duyması
- Bireyin anksiyetesinin artış görmesi
- Bireyin huzursuzluk hissetmesi
- Yüzeysel ve hızlı solunum tipi
- Siyanoz belirtileri
- Dispne
- Kalp ritminin taşikardi olması
- Solunum asidozu
- Oksijen değerlerinin düşmesi
- Karbondioksit değerlerinde artış yaşanması
- Rahat nefes alamama
- Göğüste batma hissi yaşanması
- Öksürük, balgam
Spontane Ventilasyonu Sürdürmede Yetersizlik Tanısı Hemşirelik Bakımı
1. Bireyde spontane ventilasyonu sürdürmede yetersizliğe yol açan problem teşhis edilecek.
2. Bireyin vital bulguları sık sık takip edilecek ve kayıt altına alınacak. (satürasyon, nabız vs.)
3. Birey sigara ve alkol kullanıyorsa bunların engellenmesi sağlanacak.
4. Birey yapılacak olan tüm girişimler için bilgilendirilecek, eğer bireyin bilinç durumu disoryante ise ailesine bilgilendirme yapılacak.
5. Bireyin huzursuzluğu ve anksiyetesi ile başa çıkabilmesi için terapötik rejimi etkili yönetme ile ilgiler eğitim verilecek.
6. Bireyin korku duyduğu konular hakkında bilgi alınacak ve açıklama yapmasına fırsat tanınacak.
7. Bireyin öksürük ve balgamı varsa aspirasyon sistemi kurularak, birey aspire edilecek.
8. Siyanoz belirti ve bulguları yönünden gözlemlenecek.
9. Gerekli durumlarda doktor istemine göre ventilasyona veya bibap cihazına bağlanacak.
10. Gerekli durumlarda doktor istemine göre hastaya nemlendirilmiş oksijen verilecek.
Kaynak: Hemsireyiz.Net
