Periferik Doku Perfüzyonunda Değişim Hemşirelik Bakım Planı
Periferik Doku Perfüzyonunda Değişim ; tanısı kapiller kan akımında azalma görülmesi ve hücrelerin yeterli oksijen alamayarak beslenememesi durumlarında konulabilen uygun hemşirelik tanısı.
Amaç:
- Erken farketmek ve tedavi edilmesini sağlamak.
Neden:
- Diyabete bağlı olarak.
- Kansere bağlı olarak.
- İnvaziv girişimlere bağlı olarak.
- Travmalar
Hemşirelik Girişimleri:
1. Ekstremite tek taraflı ısı artışı, ödem, ağrı yönünden değerlendirilecek.
2. Periferik iskemi yönünden değerlendirilecek. (ciltte solukluk, periferik nabız alınamaması vb.)
3. Order edilen varis çorabı giydirilecek. (paralize bacağa)
4. Hasta mümkün olduğunca erken mobilize edilecek. (oturtmak, yürütmek)
5. Tromboz gelişirse ekstremite elevasyonu yapılacak. (masaj ve fizyoterapi yapılmayacak.)
6. Ekstremite sıcak tutulacak. Travma riski azaltılacak. (pozisyon ver, destekle vb.)
Kaynak: Hemsireyiz.Net
