”Ödem” Tanısı Hemşirelik Bakım Planı ve Girişimleri
Ödem ; tanısı cilt ve doku bütünlüğü gözlemlenerek, sıvı volüm fazlalığı bulunduğu tespit edilen hastalara konulması en uygun hemşirelik tanısıdır.
Neden:
- Aşırı sıvı alımına bağlı olarak.
- Hipertansiyona bağlı olarak.
- Drenajın yetersiz olmasına bağlı olarak.
- Aşırı tuz alımına bağlı olarak.
- Venöz dolaşımın bozulmasına bağlı olarak.
Amaç:
- Sıvı volüm fazlalığını önlemek.
Hemşirelik Girişimleri:
1. Vital bulgu, aldığı çıkardığı ve kilo takibi yapılacak.
2. Diyetinde tuz kısıtlamasının önemi anlatılacak.
3. Deri cilt ve doku bütünlüğü açısından gözlemlenecek.
4. Ödemli bölge yüksek tutulacak ve travmalardan korunulacak.
5. Doktor istemine göre diüretik uygulanacak.
6. Doktor istemine göre elektrolit yapılacak.
7. Ödem olan bölgeye enjeksiyon uygulamaktan kaçınılacak.
Kaynak: Hemsireyiz.Net
