Kardiyak Out-put’ta Azalma ve Hemşirelik Bakım Planı
Tanım: Kardiyak Out-put’ta Azalma bireyin vücudunda pompalanan kan düzeyinin yetersizliği ve perfüzyon doku yetersizlikleri durumlarında konulan hemşirelik tanısıdır.
Amaç: Kardiyak Out-put’ta yetersizlik ve azalma sorununu çözmek, kalbin işlev ve fonksiyonlarını eski haline getirmek.
Kardiyak Out-put’ta Azalma Tanısı Nedenleri Nelerdir ?
- Kalp Yetmezliği
- Hipotermi
- Kardiyak Şok Geçirmiş Olması
- Hipovolemi
- Septik Şok Durumları
- Miyokart Enfaktüsü
- Yüksek Tansiyona Bağlı
- Konjenital Kalp Hastalıkları
- Koah ve Solunum Yolu Problemleri
- Aort Hastalıkları
- Kardiyak Tamponant Yapılması
- Kalp Ritmlerinde Taşikardi ve Bradikardi Durumları
- Sigara ve Alkol Kullanımına Bağlı Olarak
- Düzensiz Beslenmeye Bağlı Olarak
- Aktivite ve Spor Yapmadan Yaşamaya Bağlı Olarak
- Genetik Hastalıkların Sonucunda
Kardiyak Out-put’ta Azalma Tanısı Belirtileri Nelerdir ?
- Cildin nemli olması
- Yüksek tansiyon olması
- Boyun venlerinde şişlik ve dolgunluk oluşması
- Saatlik idrar miktarında azalma
- Ritmlerde taşikardi ve bradikardi durumları oluşması
- Derinin renginde gözle görülür değişimler
- Oksijen değerlerinin (satürasyon) düşmesi
- Huzursuz ve ajite olma
- Disoryante olma durumu
- Periferal nabızlarda azalma
Kardiyak Out-put’ta Azalma Tanısı Hemşirelik Bakım Planı
1. Vital bulgular düzenli olarak alınacak ve hemşire gözlemine kayıt edilecek.
2. Hastanın cildi renk, nemlilik ve ödem yönünden değerlendirilecek.
3. Oksijen değerleri ( satürasyon) düzenli olarak takip edilecek.
4. Saatlik olarak idrar çıkışı takip edilerek aldığı çıkardığı sıvı takip formuna kaydedilecek.
5. Bireyde var olabilecek belirti ve bulgular izlenecek.
6. Bireye EKG çekilecek ve sık sık bu takip devam ettirilecek.
7. Bireyin oryantasyon durumu sık sık takip edilecek ve disoryante olması engellenecek.
8. Kapiller dolum test edilecek (yavaş-hızlı ?)
9. Boynunda ki venlerde dolgunluk ve şişlik varsa bu durum acilen hekime bildirilecek.
10. Gerekli durumlarda kişi hızlı takip edilmek amacıyla monitörize edilecek.
11. Anormal kalp ve solunum sesleri varsa dinlenecek.
12. Sigara ve alkol kısıtlaması yapılacak.
Kaynak: Hemsireyiz.Net
