”Emboli” Tanısı Hemşirelik Bakım Planı ve Girişimleri
Emboli ; tanısı derin yerleşimli toplardamarlarda meydana gelen pıhtılaşmayı ifade eder ve önemli mortalite ve mobidite sebebidir. Bu gibi durumlarında oluşumunda en uygun hemşirelik tanılardan biridir.
Amaç:
- Tromboemboli gelişmesini önlemek.
Hemşirelik Girişimleri:
1.Hasta tromboemboli belirti ve bulguları açısından gözlemlenecek.
-Periferik nabızları kontrol edilecek.
– Extretemilerin hareket düzeyini, hassasiyet, ağrı, şişlik, kızarıklık vb. ile.
2. Pulmoner emboli belirti ve bulguları ( ani gelişen, dispne, taşipne, hipotansiyon, taşikardi, juguler venlerde dolgunluk, siyanoz, huzursuzluk ) gözlemlenecek.
3. Aritmi yönünden takip edilecek.
4. Anti – embolik çorap giydirilecek.
5. Fizyoterapistle iş birliği yaparak, yatak içi aktif-pasif hareketler uygulanacak, erken mobilizasyonla hasta desteklenecek.
6. Hastada 5 duyu ile ilgili değişiklikler rapor edilecek.
7. Doktor istemindeki antikoagülan tedavi uygulanacak.
Kaynak: Hemsireyiz.Net
