”Emboli” Tanısı Hemşirelik Bakım Planı ve Girişimleri

Emboli ; tanısı derin yerleşimli toplardamarlarda meydana gelen pıhtılaşmayı ifade eder ve önemli mortalite ve mobidite sebebidir. Bu gibi durumlarında oluşumunda en uygun hemşirelik tanılardan biridir.

Amaç: 

• Tromboemboli gelişmesini önlemek.

Hemşirelik Girişimleri: 

1.Hasta tromboemboli belirti ve bulguları açısından gözlemlenecek.

-Periferik nabızları kontrol edilecek.

– Extretemilerin hareket düzeyini, hassasiyet, ağrı, şişlik, kızarıklık vb. ile.

2. Pulmoner emboli belirti ve bulguları ( ani gelişen, dispne, taşipne, hipotansiyon, taşikardi, juguler venlerde dolgunluk, siyanoz, huzursuzluk ) gözlemlenecek.

3. Aritmi yönünden takip edilecek.

4. Anti – embolik çorap giydirilecek.

5. Fizyoterapistle iş birliği yaparak, yatak içi aktif-pasif hareketler uygulanacak, erken mobilizasyonla hasta desteklenecek.

6. Hastada 5 duyu ile ilgili değişiklikler rapor edilecek.

7. Doktor istemindeki antikoagülan tedavi uygulanacak.

Kaynak: Hemsireyiz.Net