”Diare Riski” Hemşirelik Bakım Planı ve Girişimleri
Diare Riski; tanısı bireyin fazla sıvı alımı vs. sebeplerle normal kıvamda gaita çıkışı sağlamaması durumlarında yada bu durumun oluşması riski olduğu durumlarda konulabilecek hemşirelik tanısıdır.
Amaç:
Normal sıklık ve kıvamda gaita yapmasını sağlamak.
Hemşirelik Girişimleri:
- Hastanın normal barsak alışkanlığı değerlendirilecek.
- Hastanın günlük defekasyon sayısı, rengi, miktarı, kokusu değerlendirilecek ve hemşirelik notuna kaydedilecek.
- Hastanın mahremiyetine özen gösterilecek.
- Diyare gelişmiş ise;
- Aldığı / çıkardığı sıvı takibi yapılacak.
- Hasta dehidratasyon belirti ve bulguları açısından gözlemlenecek ( turgor, kuru cilt, susuzluk hissi vb. )
- Hasta enteral besleniyorsa doktor ile iletişime geçilerek beslenme hızı düşürülecek yada mama değiştirilecek.
- Gerekirse doktora danışılarak beslenmeye ara verilecek.
- Normal besleniyorsa yağsız, lifsiz yumuşak diyet ile beslenmesi sağlanacak.
- Yeterli sıvı alımı sağlanacak.
- Her defekasyon sonrası temizliğe dikkat edilecek, perine bakımı ve cilt bakımı verilecek,cilt bütünlüğü yönünden gözlemlenecek.
Çocuklara Yönelik Hemşirelik Girişimleri:
- Anne sütü ile besleniyorsa devam edilecek.
- Bkz: Diare ( Genel Girişimler )
Kaynak: Hemsireyiz.Net
- Reklam -